Wikipedysta:BrokenglaSS/Brudnopis/Pierwsza Pomoc

Notatki z kursu pierwszej pomocy PCK

Kontrola czynności życiowych, ocena stanu poszkodowanego

• Kontrola przytomności (krótkie, zwięzłe, głośne pytania)
• Kontrola drożności dróg oddechowych w tym:
  • Kontrola jamy ustnej i ewentualne jej opróżnienie
  • Kontrola oddechu (odchylenie głowy do tyłu, pochylenie się nad głową, przyłożenie własnego policzka, sprawdzenie czy oddycha)
• Kontrola tętna (na tętnicy szyjnej, nadgarstku lub w pachwinie)

POnieważ zmieniły się przepisy zaraz po kontroli przytomnosci przechodzimy do kontroli dróg oddechowym czyli "płynne odcylenie głowy do tyłu" nastepenie wzywamy pomoc.. a zaraz po tym przechodzimy do ucisków.. 30 uscisków (algorytm 30:2) i dwa wdechy poźniej kolejne 30 ucisków , czynności te wykonujemy do momentu przywrócenia poszkodowanemu podstawowych czynnosci zyciowych, do momentu przyjazdu wykwalifikowanej pomocy, do momentu podmiany z innym ratownikiem lub gdy stwierdzimy ze nie jestesmy w stanie dalej wykonywac tych czynności

Jesli chodzi o sprawdzenie zawartosci jamy ustnej nastepnuje to tylko wtedy kiedy przy wdechach czujemy ze powietrze nie "wchodzi" do płuc, wtedy głowe poszkodowanego dajemy na bok i ruchami pokreznymi wyciagamy zawartosc

Wezwanie pomocy

• Dzwonimy na numer 112, a następnie:
  • mówimy co się stało (rodzaj wypadku np. drogowy, pobicie itd.)
  • podajemy miejsce, w którym doszło do wypadku (adres lub charakterystyczny budynek, miejsce)
  • podajemy ilość osób poszkodowanych i ich stan
  • przedstawiamy się
• jeżeli jest to wypadek drogowy podajemy nr słupka, przy którym doszło do wypadku lub nazwę miejscowości, którą minęliśmy
• jeżeli jest to wypadek masowy, wtedy najpierw udzielamy pomocy osobom, które leżą cicho i nie dają żadnego znaku życia; gdy nie możemy dostać się do osób poszkodowanych wtedy natychmiast powiadamiamy straż pożarną

Podstawowe zasady udzielana pierwszej pomocy

• rozmowa z poszkodowanym (uspokajamy go, mówimy, że się na tym znamy; następuje nawet wtedy, gdy osoba jest nieprzytomna)
• słuchamy poszkodowanego
• pozostajemy przy poszkodowanym (nie zostawiamy go samego do momentu przyjechania karetki)
• nie przenosimy poszkodowanego (chyba, że jest taka konieczność)
• poszkodowany nie powinien się poruszać
• nie sprawiamy poszkodowanemu dodatkowego bólu
• ochraniamy poszkodowanego przed skrajnymi temperaturami (okrywamy go czym możemy, nawet swoim ubraniem)
• nie dajemy poszkodowanemu nic do picia ani jedzenia
• nie stosujemy żadnych leków ani środków do dezynfekcji

Zakrztuszenia

• gdy poszkodowany jest przytomny:
• uderzenie w plecy między łopatkami
• rękoczyn Heimlicha (ratownik naciska mocno i szybko nadbrzusze pacjenta (między mostkiem a pępkiem) ruchami skierowanymi ku górze; pchnięcia takie można powtarzać w miarę potrzeby do 5 razy)
• gdy poszkodowany jest nieprzytomny (nie oddycha): przeprowadzamy resuscytacje z silnymi wdechami, aby przepchnąć np resztki pokarmu do żołądka

Krowotoki

• wewnętrzne (krew nie wydobywa się z ciała) wewnątrzczaszkowy; w wyniku złamania kości np. udowej, miednicy; ze śledziony lub wątroby
  • Objawy
    • ból przy lekkim ucisku
    • bladość śluzówek i skóry
    • szybsze tętno
    • osłabienie lub utrata przytomności
    • pojawienie się krwi w moczu lub wymiocinach
    • zaburzenia świadomości
  • Postępowanie
    • wezwać karetkę
    • ułożyć pacjenta w pozycji leżącej z lekko uniesionymi nogami
• Zewnętrzny pośredni (krew wydobywa się przez naturalne otwory ciała)
  • Krwawienie z nosa, uszu, ust w wyniku uszkodzenia czaszki; przez jamę ustną w wyniku uszkodzenia płuc; utrata krwi przy poronieniu
  • NIE TAMOWAĆ!
  • Wzywamy karetkę; w przypadku urazów głowy nie poruszamy
• Zewnętrzny (uszkodzenie skóry, wylewanie się krwi na zewnątrz organizmu)
  • TAMOWAĆ!
  • Bezpośredni ucisk na ranę; opatrunek uciskowy; kończyna do góry
• W krytycznych sytuacjach (amputacje…) zakładanie opaski uciskowej. Gdy jest to zmiażdżenie najpierw zakładamy opaskę, później zdejmujemy przedmiot.
• Gdy w ciele jest obce ciało nie wyjmujemy go, zakładamy opatrunek stabilizujący.
• Gdy nie mamy przy sobie apteczki do tamowania krwotoków używamy ubrania poszkodowanego; bezpośrednio na ranę kładziemy coś bawełnianego.
• DBAMY O WŁASNE BEZPIECZEŃSTWO! Zakładamy rękawiczki!
• Przy urazach szyi: bezpośredni ucisk na ranę
• Przy urazach klatki piersiowej: z ciałem obcym ucisk wokół tego ciała; bez ciała obcego (otwór w ciele) opatrunek uszczelniający
• Przy urazach brzucha: owiniecie wnętrzności i wezwanie pomocy ( nie wkładamy ich do środka)
• Gdy poszkodowany straci przytomność na skutek utraty krwi, najpierw tamujemy krwotok, następnie przeprowadzamy resuscytacje.

Atak serca

• Objawy
  • silny ból za mostkiem
  • sine usta i paznokcie
  • lęk
  • parzenie w klatce piersiowej
  • problemy z oddychaniem
• pytamy, czy chory leczy się na serce, jeżeli tak to podajemy lek, którym się leczy
• uspokajamy poszkodowanego (wsparcie psychiczne)
• pozycja półsiedząca ze wsparciem
• wzywamy karetkę
• Gdy dojdzie do zatrzymania akcji serca - resuscytacja.

Oparzenia

• I stopnia (ból, zaczerwienienie) nie jest potrzebny lekarz
• II stopnia (obrzęk, ból, pęcherze z płynem surowiczym, których nie przebijamy!) wymaga interwencji lekarza
• III stopnia (objawy I i II stopnia z martwicą skóry) wymaga interwencji lekarza
• Od 20% oparzeń- niebezpieczne dla życia człowieka
  • Schładzamy do 30 min pod bieżącą wodą
  • Okrywamy opatrunkiem
  • Idziemy do lekarza

Wstrząsy (szok)

• dysproporcja pomiedzy zapotrzebowaniem a zaopatrzeniem w tlen, w poszczególnych narządach na skutek ostrej niewydolności krążeniowej
• Objawy
  • blada, chłodna skóra
  • lepki pot
  • szybki, płytki, nierównomierny oddech
  • pobudzenie, niemożność nawiązania kontaktu wzrokowego, nawet utrata przytomności
• Postępowanie
  • Wsparcie psychiczne
  • Wsparcie psychiczne
  • Pozycja przeciwwstrząsowa (nogi uniesione na 30-40 cm)
  • Okrycie poszkodowanego
  • Wezwanie karetki

Omdlenia

• Krótkotrwała utrata przytomności, gdy trwa długo- pozycja boczna i wezwanie karetki.
• PODTRZYMYWANIE PODCZAS UPADKU!

Padaczka (epilepsja)

• Objawy
  • bezdech
  • sinienie
  • zesztywnienie ciała
  • piana w ustach
  • niekontrolowane wydalanie moczu
• Postępowanie
  • PODTRZYMYWANIE PODCZAS UPADKU!
  • Dbamy o głowę
  • Nie wkładamy nic do buzi!
  • Głowa poszkodowanego pomiędzy kolanami
  • Jeżeli osoba jest dalej nieprzytomna – pozycja boczna i wezwanie karetki